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典型案例

 

别不拿头疼当回事

 

    作者:    时间:2018-01-26   出处:神经外一科   编辑:lsw   点击次数:1761

头痛,在生活中并不陌生。几乎每个成年人都曾经有过头痛的经历,有90%的成年人在一年内经历过头痛,但多数人在头痛时都选择一忍再忍,认为不是什么大毛病。医生提醒,引起头痛的病因很多,预后不同,重者可导致死亡。所以,头痛不能掉以轻心。

2个月前,35岁的陈女士偶尔出现头痛,她发现在月经期头痛会加重,但是陈女士并未重视,觉得是经期头痛不算大问题,注意日常保养即可。直到出现不明原因的视力下降时她才引起重视,到广东三九脑科医生就诊。

通过颅脑CT提示:双侧额部占位性病变,入院后完善相关检查,全麻下行“前颅窝底脑膜瘤切除术”,术程顺利,术后病理:合体细胞型脑膜瘤,WHO I级。

据主刀医生张良介绍,前颅窝底脑膜瘤常起源于前颅底筛骨筛板处的硬膜,瘤体多为双侧生长,少数为偏侧生长,女性稍多于男性。因为肿瘤位于前颅窝底,额叶在功能上属于“哑区”,患者就诊发现肿瘤时瘤体多已巨大。主要症状可有颅内压增高症状、视力减退、癫痫以及精神症状等。医生提醒,如果经常头疼不知道原因的,最好做个头部检查。特别突发剧烈头痛伴恶心呕吐绝对不可轻视,一定要及时就医。

图1:2017-10-31 头颅CT示双侧额部(右侧为主)占位性病变,大小约:7.2CM×Ⅱ×5.1CM×5.5CM,呈稍高密度影

图2:2017-10-31 头颅CTA示病变内示多发异常血管影,血供异常丰富,与双侧大脑前动脉A2段受推压,并关系密切

图3;术前术后对比肿瘤全切


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