内窥镜治疗垂体瘤

    垂体瘤是常见的鞍区肿瘤之一，垂体瘤患者的临床主要表现为内分泌失常症状、视力视野障碍等。目前，垂体瘤的手术治疗主要分为开颅手术和经鼻腔——蝶窦入路手术两种方式。上世纪50年代神经内窥镜开始用于经鼻蝶入路切除垂体瘤，近年来随着神经内镜设备和技术的不断进步，使得内窥镜经鼻蝶入路切除垂体瘤成为了一个成熟、安全的手术方法。
    内窥镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除手术适用于生长在鞍内或自鞍内向鞍上和蝶窦内生长的垂体瘤。对于较大的肿瘤，在内镜的直视下可以增加切除肿瘤的机会。手术采用全身麻醉，消毒后将内镜插入鼻腔，依次开放蝶窦前壁、蝶窦和蝶鞍底，进入蝶鞍。在内窥镜下使用刮匙、环形刮圈和吸引器分块切除肿瘤。切除肿瘤后鞍内填充明胶海绵或止血纱布，手术侧鼻腔内充填凡士林纱条。
    内镜垂体瘤切除术与普通手术相比，可以减少对鼻腔正常结构的破坏，能够最大限度的切除肿瘤，患者住院时间短，并发症少。